Adrenal tümörlerin değerlendirilmesi görüntüleme ve biyokimyasal testlerin birlikte yürütülmesine dayanır. Kontrastsız BT, lezyonun yağ içeriğini ve boyutunu belirleyerek benign adenom ile malign lezyon ayrımını destekler. MRI, kimyasal kayma görüntüleme tekniğiyle kortizol salgılayan adenomları tespit etmede üstün bir yöntemdir. Biyokimyasal değerlendirmede 24 saatlik idrarda katekolaminler ve metanefrinler (feokromositoma), serum ve idrar kortizolü ile deksametazon baskılama testi […]

Kortizol aşırı salgılanması (Cushing sendromu) kilo artışı, özellikle karında yağlanma, yüzde dolgunluk (ay yüzü), cilt inceliği ve çatlaklar, kas güçsüzlüğü, hipertansiyon ve diyabete yol açar. Aldosteron fazlalığı (Conn sendromu) inatçı hipertansiyon ve düşük serum potasyumu ile karakterizedir. Feokromositoma ise epinefrin/norepinefrin aşırı salınımından kaynaklanan yüksek tansiyon krizleri, şiddetli baş ağrısı, çarpıntı ve terleme atakları ile kendini […]

Tesadüfen saptanan küçük ve fonksiyonel olmayan adrenal adenomların kansere dönüşme riski oldukça düşüktür; uzun süreli takip çalışmalarında malign transformasyon oranı %1’den azdır. Bununla birlikte 4 cm üzerindeki, radyolojik açıdan belirsiz ya da hormon salgılayan lezyonlarda cerrahi veya yakın takip kılavuzlara göre değerlendirilmelidir. İzleme yaklaşımı tipik olarak ilk 6-12 ay içinde görüntüleme tekrarını ve hormonal testleri […]

Adrenal tümörler, böbrek üstü bezinin korteks ya da medullasından kaynaklanan neoplazilerdir ve tesadüfen saptanan vakalara ‘insidentaloma’ adı verilir. Tümörlerin büyük çoğunluğu iyi huyludur (adenom); ancak adrenokortikal karsinom, feokromositoma ve metastatik lezyonlar da görülebilir. İyi huylu-kötü huylu ayrımında BT görüntülemesinde Hounsfield birimi (HU) ölçümü kritik bir parametredir; 10 HU altındaki lezyonlar lipid içeriği yüksek, büyük olasılıkla […]